آیین نامه پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور | وکلاپرس
وکلاپرس- تصویبنامه مصوب جلسه مورخ ۱۴۰۴/۰۳/۰۴ هیات وزیران درخصوص «آیین نامه اجرایی بند الف ماده ۷۳ قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران و تبصره بند مذکور (موضوع پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور و نحوه دریافت مطالبات سازمان بیمه سلامت ایرانیان)» با شماره ۴۵۵۰۷ در تاریخ ۱۴۰۴/۰۳/۱۳ توسط معاون اول رییس جمهور ابلاغ شد.
به گزارش وکلاپرس طبق بند الف ماده ۷۳ قانون برنامه هفتن پیشرفت، پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور اجباری بوده و برخورداری از یارانه دولت جهت حق بیمه سرپرست خانوار و افراد تحت تکفل وی از طریق ارزیابی وسع برای حداقل پنجدهک پایین درآمدی بهصورت رایگان و برای سایر دهکها با اخذ سرانه بر اساس ضوابط بهتصویب هیأت وزیران میرسد و همچنین کلیه ایرانیان فاقد بیمه پایه سلامت، بیمه شده سازمان بیمه سلامت ایران محسوب میشوند.
تصویب نامه شماره ۳۶۷۲۸ / ت ۶۵۴۶۷ ه مصوب ۱۴۰۵/۴/۷ هیات وزیران
بند (الف) ماده (۷۳) قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران
ماده ۷۳- بهمنظور تأمین منابع مالی پایدار برای بخش سلامت، توسعه کمّی و کیفی بیمههای سلامت و مدیریت منابع سلامت از طریق نظام بیمه با محوریت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اقدامات زیر انجام میگیرد:
الف- پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور اجباری بوده و برخورداری از یارانه دولت جهت حق بیمه سرپرست خانوار و افراد تحت تکفل وی از طریق ارزیابی وسع برای حداقل پنجدهک پایین درآمدی بهصورت رایگان و برای سایر دهکها با اخذ سرانه بر اساس ضوابط ذیل و آیین نامهای است که به پیشنهاد شورایعالی بیمه سلامت کشور تهیه میشود و بهتصویب هیأت وزیران میرسد.
تبصره- کلیه ایرانیان فاقد بیمه پایه سلامت، بیمه شده سازمان بیمه سلامت ایران محسوب میشوند. مطالبات سازمان بابت حقبیمه و خسارات تأخیر تأدیه بر اساس مفاد این قانون، در حکم مطالبات مستند به اسناد لازمالاجراست و با اعلام سازمان بیمه سلامت ایران از محل مطالبات فرد از دستگاه های اجرائی از جمله یارانه نقدی بهموجب آییننامه اجرائی که توسط بیمه سلامت ایران و همکاری سازمان هدفمندسازی یارانهها تهیه شده و بهتصویب هیأت وزیران میرسد، دریافت میشود.
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است گزارش عملکرد این بند را هر ششماه یکبار به مجلس ارسال نماید.