اظهارنامه ثبت طرح صنعتی باید بر اساس برگه مخصوصی كه مطابق آیین نامه اجرائی این قانون تهیه می شود، به زبان فارسی تكمیل و پس از درج تاریخ، امضاء شود و شامل موارد زیر باشد:
1- اطلاعات هویتی متقاضی یا نماینده او
2- اطلاعات هویتی طراح
3- عنوان طرح صنعتی و مشخصات نگاشتاری (گرافیكی) تشكیل دهنده آن
4- تعیین طبقه طرح صنعتی بر اساس طبقه بندی بین المللی طرحهای صنعتی
5- تاریخ، محل و شماره اظهارنامه یا گواهینامه طرح صنعتی در خارج از كشور (در صورت درخواست حق تقدم)
6- اطلاعات مربوط به اظهارنامه اصلی (در صورت تكمیلی بودن طرح صنعتی)
7- تعیین نوع فراورده یا محصولی كه ثبت طرح صنعتی برای آن درخواست شده است.
8- تعیین پیوست ها