دستورالعمل بیمه درمان ایرانیان - دستورالعمل بیمه درمان ایرانیان > الف- تعاریف

1- حق سرانه :
حق بیمه در این صندوق معادل حق بیمه مصوب کارکنان دولت می باشد که 50% آن توسط دولت و 50% مابقی از سوی افراد متقاضی پرداخت می گردد. مبلغ قابل پرداخت در سالجاری توسط متقاضیان 330000 ریال به ازاء هر فرد می باشد.
2- تاریخ اعتبار:
از زمان واریز حق سرانه لغایت یک سال شمسی می باشد.
3- نحوه برخورداری از خدمات:
بیمه شدگان برنامه ملی بیمه درمان ایرانیان می توانند با مراجعه به مراکز طرف قرارداد سازمان از خدمات بستری و سرپایی بهره مند گردند. در صورت مراجعه افراد به بیمارستانهای غیرطرف قرارداد مطابق با ضوابط کلی اعلام شده درخصوص خسارت متفرقه ، پرداخت خسارت امکانپذیر می باشد.
4- بسته خدمتی و فرانشیز خدمات:
خدمات مورد تعهد و فرانشیز هر یک مطابق ضوابط صندوق خویش فرما می باشد.